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Warum werden die Leute ohnmächtig?

2020

Vielleicht ist es eine Braut, die in einer heißen Kapelle steht, oder ein erschöpfter Läufer nach einem Rennen. Es könnte jemand sein, der einen medizinischen Eingriff im Fernsehen sieht, oder ein Spender bei einer Blutspende.

Vielleicht haben Sie es sogar selbst erlebt. Du fühlst dich benommen, dein Magen kann schmerzen, deine Handflächen sind verschwitzt, deine Sicht schließt sich, deine Ohren fangen an zu klingeln. Dann wachst du auf dem Boden auf, starrst an die Decke und stellst fest, dass du ohnmächtig geworden bist. Was ist passiert?

Ohnmacht - oder was Mediziner eher als Synkope bezeichnen - kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden. Letztendlich kommt es darauf an, dass nicht genug Blut in Ihr Gehirn gelangt.

Es ist ein ausreichender Blutdruck erforderlich, um Blut und damit Sauerstoff in alle Gewebe Ihres Körpers zu leiten. Das Gehirn, das sich beim Sitzen oder Stehen über dem Niveau Ihres Herzens befindet, ist besonders auf ausreichenden Druck angewiesen, um die Schwerkraft zu überwinden und Blut in den Kopf zu treiben.

Also, was kann diesen Prozess unterbrechen und Sie dazu bringen, das Deck zu treffen, bevor Sie überhaupt wissen, was los ist?

Der mit Abstand häufigste Auslöser für Ohnmacht ist ein Blutdruckabfall aufgrund einer starken vasovagalen Reaktion. Dieser Reflex ist nach dem Vagusnerv benannt, der von Ihrem Gehirn zu Ihrem Herzen, Ihrer Lunge und Ihrem Verdauungstrakt verläuft.

Die Aufgabe des Vagusnervs ist es, Ihren Parasympathikus zu regulieren. Dies ist die Hälfte Ihres autonomen Nervensystems, die alle funktioniert, ohne dass Sie darüber nachdenken müssen. Die parasympathischen Funktionen werden oft als Ruhe und Verdauung charakterisiert.

Beispielsweise setzt der Vagusnerv im Herzen einen Neurotransmitter namens Acetylcholin frei. Acetylcholin bindet an spezielle Schrittmacherzellen, um die Herzfrequenz zu verlangsamen. Verhaltensweisen wie tiefes, langsames Atmen während des Yoga versuchen, die parasympathische Aktivität zu steigern, das Herz zu verlangsamen und zu einem entspannteren Zustand zu führen.

Während Entspannung eine gute Sache ist, ist es nicht so, dass das Herz zu sehr verlangsamt wird, wenn dies zu einem kurzen Bewusstseinsverlust führt. Ihre Herzfrequenz muss eine bestimmte Anzahl von Schlägen pro Minute betragen, um einen angemessenen Beitrag zu Ihrem Gesamtblutdruck zu leisten.

Die andere Hälfte Ihres autonomen Nervensystems ist das sympathische Nervensystem. Es ist verantwortlich für die Kampf- oder Fluchtreaktion, das funktionelle Gegenteil des parasympathischen Nervensystems. Das sympathische Nervensystem stellt sicher, dass die kleinen Blutgefäße im Gewebe Ihres Körpers ein Mindestmaß an Verengung aufweisen. Dieser Widerstand, wenn Blut durch alle Ihre engen Blutgefäße fließt, trägt zu einem ausreichenden Blutdruck für das gesamte System bei.

Eine Zunahme der parasympathischen Aktivität kehrt diesen Widerstand um und lässt das Blut in den peripheren Geweben verweilen, anstatt zum Herzen und zum Gehirn zu gelangen. Ein Mangel an Widerstand verursacht zusammen mit der gesenkten Herzfrequenz einen dramatischen Blutdruckabfall.

Und Sie sind ohnmächtig geworden - oder haben technisch gesehen eine neurokardiogene Synkope erlebt. Es ist zwar manchmal peinlich, aber ziemlich häufig und an sich nicht übermäßig gefährlich.

Die physischen Ursachen der Ohnmacht sind logisch. Aber auch hier spielt Psychologie eine Rolle. Denken Sie an jemanden, der beim Anblick von Blut in Ohnmacht fällt. Was ist dort los, das zu dieser überaktiven vasovagalen Reaktion führen kann?

Wenn der Körper einen anfänglichen Stress spürt - wie das Sehen von Blut -, löst er normalerweise eine angstgefüllte Reaktion aus, die die Aktivität des sympathischen Nervensystems erhöht und die Herzfrequenz ansteigt. Der Körper gleicht dies reflexartig aus, indem er die parasympathische Aktivität erhöht, um die Herzfrequenz wieder in Richtung Normal zu verlangsamen. Wenn jedoch der Parasympathikus die Herzfrequenz zu stark überkompensiert und senkt, kann der Blutdruck zu stark sinken, das Gehirn erhält weniger Sauerstoff und Sie verlieren das Bewusstsein.

Unabhängig von der Ursache des Ohnmachtsanfalls ist der Bewusstseinsverlust in der Regel kurz. Die meisten Menschen werden sofort nach dem Aufprall auf den Boden oder sogar auf einem Stuhl zu sich kommen. In diesem Sinne haben einige Forscher vorgeschlagen, dass Ohnmacht schützend ist. Sobald Sie sich hinlegen, ist die Abgabe von Blut an das Gehirn keine gravitative Herausforderung mehr - es befindet sich jetzt auf der gleichen Ebene wie das Herz. Und wenn man tatsächlich blutete oder Blut verlor, würde die liegende, unbewegliche Haltung Blut konservieren und weitere Verletzungen reduzieren.

Der Prozess vom Stehen oder Sitzen zum Liegen auf dem Boden ist jedoch einer der gefährlicheren Aspekte der Ohnmacht. Personen können auf dem Weg nach unten auf den Kopf oder andere Körperteile treffen und Verletzungen verursachen.

Der Gedanke, dass Ohnmacht eher mit dem Risiko eines Blutverlusts als mit einer Reaktion auf die Nadeln selbst oder auf einen medizinischen Eingriff im Allgemeinen zusammenhängt, wurde kürzlich untersucht. In einer Studie an gesunden Menschen führte das Anschauen eines Videos mit einer Blutabnahme zu einer etwas stärkeren Aktivierung der parasympathischen Reaktion als das Anschauen eines sehr ähnlichen Videos mit einer Injektion, was darauf hindeutet, dass das Blut selbst etwas Besonderes ist.

Dieselbe Forschungsgruppe hat auch gezeigt, dass vasovagale Symptome minimiert werden können, wenn eine Person glaubt, den Eingriff jederzeit abbrechen zu können. Dies deutet darauf hin, dass das Gefühl der Angst oder des Mangels an Kontrolle zur Schwere der Reaktionen der Menschen beitragen kann.

Die verschiedenen Ursachen für Ohnmachtsanfälle und die verschiedenen Gründe, aus denen eine Person veranlagt sein könnte, sind immer noch unklar, obwohl Wissenschaftler der Ansicht sind, dass Frauen häufiger an einer Synkope leiden.

Was klar ist, sind einige der Strategien, die helfen können, Ohnmachtsanfällen vorzubeugen.

Die Muskeln in Armen und Beinen helfen dabei, das Blut zurück zum Herzen und zum Gehirn zu leiten. gut hydratisiert, um ein ausreichendes Gesamtblutvolumen aufrecht zu erhalten.

Denken Sie daran, dass eine gelegentliche Episode einer vasovagalen Synkope wahrscheinlich kein Problem darstellt, solange Sie dabei nicht verletzt wurden. Bei wiederholtem Auftreten von Ohnmachtsanfällen lohnt es sich jedoch, eine ärztliche Untersuchung durchzuführen.

Anne R. Crecelius ist außerordentliche Professorin für Gesundheits- und Sportwissenschaften an der University of Dayton. Dieser Artikel wurde ursprünglich in The Conversation veröffentlicht.

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