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Warum kommen die Masern zurück?

2022

Wir haben Masern in den USA im Jahr 2000 eliminiert. Jemand sollte es den Masern sagen. Denn obwohl der Virus keinen permanenten Heimatstaat hat, hält er Einzug - immer mehr, wie es scheint.

Wenn Sie nach etwa 1968 in den USA geboren wurden, haben Sie Ihr ganzes Leben lang praktisch keine Interaktion mit den Masern gehabt. Betrachten Sie sich als glücklich. Das Virus verursacht Fieber über 100 ° C, entzündete Augen, Husten und einen Ausschlag, der als winzige weiße Flecken beginnt und sich zu einer juckenden roten Masse entwickelt, die sich vom Kopf nach außen ausbreitet und Ihren gesamten Körper bedeckt. Und das ist nur Ihre grundlegende Begegnung mit Masern. Ungefähr 30 Prozent der Masernpatienten bekommen zusätzliche Komplikationen, einschließlich Durchfall, Lungenentzündung, Gehirnentzündung und permanenter Blindheit. In gesunden Gebieten starben nur wenige Menschen an der Krankheit - nur etwa 0, 3 Prozent -, aber in verarmten oder unterernährten Bevölkerungsgruppen sind es bis zu 30 Prozent.

Vor der Masernimpfung erkrankten jedes Jahr 3-4 Millionen Menschen an dieser Krankheit, und im Grunde hatte es jeder mit 15 Jahren. Das klingt nach einer ziemlich guten Nachricht. Wenn jeder es als Kind bekommt, ist es sicherlich wie Windpocken - Sie bekommen es, dann sind Sie drüber hinweg. In gewisser Hinsicht ist das richtig. Es bedeutet aber auch, dass die potenziell dauerhaften Komplikationen (und die Todesfälle) kleine Kinder unverhältnismäßig stark betreffen.

Wir haben irgendwie vergessen, wie es ist, in einer Welt zu leben, in der kleine Kinder regelmäßig an schweren Krankheiten leiden. Es ist schwer zu bemerken, dass es keine Todesfälle gibt. Hier eine Perspektive: Von 2000 bis 2012 hat der Masernimpfstoff etwa 13, 8 Millionen Menschen das Leben gerettet. Wenn wir jedoch so weitermachen, könnten wir eine andere Perspektive bekommen. Von 1989-1991 erlebten Masern ein großes Comeback, weil die Menschen nicht genug geimpft wurden - und wir sind vielleicht nicht weit davon entfernt, dass dies immer wieder passiert. Hier ist der Grund:

Wenn weniger Menschen ihre Kinder impfen, verlieren wir die Herdenimmunität, die die meisten USA seit Jahrzehnten schützt, und obwohl das Masernvirus in den Staaten nicht mehr verbreitet ist, ist es nicht so, als wären wir von der Welt abgeschnitten. Im letzten Jahrzehnt konnten fast alle Masernfälle in den USA auf jemanden zurückgeführt werden, der im Ausland infiziert war. Viele der folgenden Ausbrüche wurden durch Bevölkerungsgruppen verstärkt, die sich geweigert hatten, sich impfen zu lassen, wie Amish-Gemeinschaften oder andere Gruppen, die aus religiösen Gründen Einwände erhoben. In einer Studie mit 970 Masernfällen stellten Epidemiologen fest, dass 60 Prozent der Patienten den Impfstoff nicht erhalten hatten, obwohl sie berechtigt waren, ihn zu erhalten. Davon hatten 70 Prozent nichtmedizinische Ausnahmegründe.

Das eigentliche Problem ist, dass ihre Entscheidung, sich nicht impfen zu lassen, sie nicht nur betrifft. Und das liegt daran ...

Tatsächlich ist es eine der ansteckendsten Krankheiten auf der Liste der ansteckenden Krankheiten des Centers for Disease Control neben Cholera und Tuberkulose. Je 10 Personen, die einem infizierten Masernpatienten ausgesetzt sind, bekommen neun selbst Masern. Denken Sie eine Sekunde darüber nach. Wenn Sie in einem Büro mit 21 Mitarbeitern arbeiten und eine Person einen Tag lang mit den Masern hereinkommt (was ziemlich einfach ist - Sie sind ansteckend, bevor Sie symptomatisch sind), würden nur zwei Mitarbeiter gesund bleiben. Alle anderen wären mindestens eine Woche lang krank zu Hause oder im Krankenhaus.

Deshalb war der Impfstoff so wichtig. Masern breiten sich in der Luft aus und es ist leicht, sich anzustecken. Das heißt aber nicht, dass der Impfstoff kinderleicht ist ...

Sie gehen wahrscheinlich davon aus, dass Sie gegen Masern immun sind, wenn Sie sich als Kind die Masern abschießen lassen (es wird jetzt mit Mumps, Röteln und manchmal Varizellen kombiniert, um den MMR- oder MMRV-Impfstoff herzustellen). Zeitraum. Überraschung! Sie könnten nicht sein. Der Masernimpfstoff ist ziemlich erstaunlich - mit den empfohlenen zwei Dosen werden 97 Prozent der Fälle verhindert, und mit nur einer Dosis sind Sie immer noch 93 Prozent der Zeit davon betroffen. Es ist aber auch möglich, dass Sie mit der Zeit Ihre Immunität verlieren oder dass der Impfstoff Ihnen einfach keinen ausreichenden Schutz bietet. In dieser Studie über 970 Masernfälle befanden sich 40 Prozent in Menschen, die den Schuss bekommen hatten. Ein Impfstoff bedeutet nicht immer, dass Sie immun sind. Sprechen Sie also mit Ihrem Arzt über einen Test, der Titer genannt wird. Er überprüft Ihr Blut auf Antikörper gegen den Masernimpfstoff, um sicherzustellen, dass er funktioniert. Und wirklich, Sie sollten den Titer bekommen, egal was passiert, weil Sie nie wissen.

Der Schlüssel ist, dass die Unvollkommenheit eines Impfstoffs kein Grund ist, ihn nicht zu bekommen. Sie hören dieses Argument weniger bei Masern als bei der Grippe, wenn ich nicht sicher bin, ob es funktionieren wird, warum sollte ich es überhaupt erwischen? Weil die Grippe, wie die Masern, schrecklich ist. Sie wollen wirklich keine der beiden Krankheiten bekommen, und es lohnt sich, Ihr Risiko erheblich zu senken. Aber was noch wichtiger ist, Sie werden nicht wirklich für Sie geimpft. Sie werden zum Wohle der Vielen geimpft.

Herdenimmunität ist ein Begriff, der häufig verwendet wird, wenn es um Impfstoffe geht. Und es gibt gute Gründe, besonders wenn es um Masern geht. Je ansteckender eine Krankheit ist, desto mehr Menschen müssen geimpft werden, um Ausbrüchen vorzubeugen. Und bei Masern muss Ihre Abdeckung bei etwa 95 Prozent liegen, insbesondere bei Gruppen wie Kleinkindern, immungeschwächten Menschen und älteren Menschen. Möchten Sie erraten, in wie vielen Bundesstaaten Kinder im schulpflichtigen Alter ausreichend erfasst sind? Es ist 22. Wie sieht es mit der Anzahl der Bundesstaaten aus, in denen Kinder unter drei Jahren ausreichend erfasst sind? Nur neun.

Im Moment sind die Raten für Erwachsene höher, aber wenn Kinder nicht jung geimpft werden, ist es wahrscheinlich, dass zukünftige erwachsene Populationen nicht so resistent gegen Masern sind. In der Zwischenzeit setzen wir Menschen aus, die den Impfstoff nicht gegen ein potenziell tödliches Virus erhalten können. Kinder und Erwachsene mit geschwächtem Immunsystem dürfen sich nicht impfen lassen, und diese Menschen sind auch am anfälligsten für tödliche Masernerkrankungen. Wenn Sie also den Impfstoff nicht für Sie bekommen möchten, tun Sie dies für Ihren gebrechlichen Großvater oder Ihre kleine Nichte. Verdammt, tu es für das Kind, das neben dir im Zug sitzt und an einer Krankheit sterben könnte, die dich vielleicht nicht einmal in die Phase bringt. Ja, der Impfstoff funktioniert möglicherweise nicht - aber eine unsichere Immunität ist weitaus besser als eine gewisse Anfälligkeit. Befolgen Sie also den Rat von Nike: Tun Sie es einfach.

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