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Die Forscher verfolgten, wie sich Mikroben in einem neu eröffneten Krankenhaus ausbreiten

2022

"Adresse": von ": [University of Chicago Medicine

Viele Menschen verbringen den größten Teil ihrer Zeit in Innenräumen und interagieren mit anderen Menschen und Gegenständen, die andere Menschen berührt haben, und kommen mit ihnen in Kontakt. Gleichzeitig sind wir (innen und außen) von einer wimmelnden Masse von Millionen Arten von Mikroben umgeben, die sich auf die Menschen und Dinge, die uns umgeben, ausbreiten. In letzter Zeit haben sich Wissenschaftler für diese winzigen Organismen interessiert - zusammenfassend als Mikrobiom bekannt - und wie sie unsere Gesundheit beeinflussen. Und sie sind mitgekommen. Wir verstehen viel besser, wie einige dieser Organismen unser Gewicht und unsere Anfälligkeit für bestimmte Krankheiten beeinflussen.

Die meisten dieser Studien haben jedoch untersucht, wie sich diese Mikroben auf eine einzelne Person auswirken. Was die Wissenschaftler noch nicht sehr gründlich untersucht haben, ist die Art und Weise, wie sich diese Mikroben zwischen Menschen, Möbeln und anderen Geräten in riesigen Gemeinschaftsgebäuden bewegen. Vor einigen Jahren fand eine Gruppe von Forschern der University of Chicago die perfekte Gelegenheit dazu: In der Nähe sollte ein Krankenhaus eröffnet werden. Die Situation war perfekt. Das Krankenhaus war noch nicht von Mikroben überholt worden, sodass Forscher untersuchen konnten, wie die Mikrobiome des Menschen ein Gebäude besiedeln.

Die Studie, die ein ganzes Jahr dauerte, ist eine der größten Mikrobiomstudien, die bisher durchgeführt wurden. Forscher sagen, dass seine Ergebnisse, die heute in der Fachzeitschrift Science Translational Medicine veröffentlicht wurden, dazu beitragen werden, zukünftige Studien zum Verständnis der unsichtbaren Interaktion dieser winzigen Mikroben mit uns selbst zu leiten.

"Es war eine bemerkenswerte Gelegenheit", sagt der Studienautor Jack Gilbert, der das Microbiome Center an der Universität von Chicago leitet. "Etablierte Krankenhäuser haben bereits viele mikrobielle Besiedlungen, und wir hätten nicht herausfinden können, was Teil des Gebäudes war und was von den Patienten, Ärzten und Krankenschwestern geliefert wurde."

Gilbert und sein Team gingen zwei Monate vor der Eröffnung ins Krankenhaus und nahmen Hunderte von Tupfern von verschiedenen Orten, einschließlich Patientenzimmern und Schwesternstationen. Sobald das Krankenhaus eröffnet war, nahmen sie die nächsten 10 Monate weiterhin Tupfer. Insbesondere verfolgten sie Patienten und Mitarbeiter während ihres Aufenthalts und wischten ihre Haut und alle Stellen ab, die ihre Haut berühren könnte.

Alles in allem überraschten sie die Ergebnisse der Forscher nicht. Bevor ein Patient ein Zimmer betrat, bestand der Bereich, der nach dem vorherigen Besuch des Patienten mit Bleichmittel gereinigt worden war, aus Mikroben, die den Mikroben ähnelten, die sie von Krankenschwestern und anderen Gegenständen im Krankenhaus abgewischt hatten. Als dann ein Patient eintrat, schien sein Mikrobiom in den ersten Stunden fast mit dem Mikrobiom des Raumes zu kämpfen. Aber der Kampf dauerte nicht lange: Jedes Mal, wenn das Mikrobiom des Patienten innerhalb weniger Stunden den Raum überholt hatte, blieb es dies auch für die Dauer seines Aufenthalts. Dies änderte sich nicht, selbst wenn der Patient intravenöse Antibiotika erhielt.

Das einzige Mal, als die Forscher herausfanden, dass sich das Verhältnis ändert, war, dass dem Patienten topische Antibiotika verabreicht wurden, die gefährliche, infektionsverursachende Bakterien auf der Haut abtöten sollen. Die Forscher fanden auch heraus, dass die Mikrobiomdiversität bei Patienten, die zum ersten Mal in der Notaufnahme waren oder eine Chemotherapie erhielten, signifikant geringer war. Gilbert und sein Team gehen davon aus, dass Patienten in der Notaufnahme länger im Krankenhaus bleiben und eine stärkere Interaktion mit Mikroben aufweisen. Patienten mit Chemotherapie weisen aufgrund der indirekten Auswirkungen der toxischen Medikamente auf ihr Hautmikrobiom eine geringere Diversität auf.

Obwohl diese Studie nur vorläufiger Natur war und nur Beobachtungen enthielt, ist sie laut Gilbert eine wesentliche Grundlage für zukünftige Studien, um festzustellen, wie unsere Umwelt unsere Gesundheit beeinflusst und wie sie möglicherweise manipuliert werden kann. KeyDas Wichtigste ist, dass die Umwelt die Gesundheitsergebnisse [der Patienten] beeinflussen muss, aber diese Studie zeigt, dass der mikrobielle Austausch mit der Umwelt kontinuierlich ist. Wie beeinflusst dieser Austausch die Ergebnisse? Nachdem Gilbert und sein Team diese erste Karte erstellt haben, sind sie daran interessiert, die folgenden Fragen zu verstehen: Wenn wir die mikrobielle Exposition eines Patienten ändern würden, wie würde das geschehen? Einfluss auf die Ergebnisse und würde dies die Infektionsrate in einem Krankenhaus beeinflussen?

Gilbert sagt, eine Sache, die er gerne tun würde, ist, Hunde in das Patientenzimmer zu bringen und ihnen zu ermöglichen, physisch mit Patienten mit geringem Risiko zu interagieren, um zu sehen, ob dies die Gesundheitsergebnisse und die Erholungszeiten beeinflusst. Er sagt, es gebe erste Beweise dafür, aber niemand habe herausgefunden, welche Rolle die Exposition gegenüber Mikroben spielt. Er will auch nicht in Krankenhäusern bleiben. In jeder kommunalen Umgebung wimmelt es von Mikroben. "Ich möchte mich intensiv mit einer Schule befassen, insbesondere mit der [Erforschung] der Virusübertragung und den Auswirkungen der mikrobiellen Vielfalt und Übertragung auf die Virusinfektion."

Für den Moment haben die Forscher eine Menge Hypothesen, über die sie sich mit dieser anfänglichen Beobachtungsstudie Gedanken machen können - für die Forscher ist dies oft der aufregendste Teil.

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